Várices en Nuevo Chorrillo: Causas, Doppler y Tratamiento
Por qué aparecen las várices, cuándo dejan de ser un tema estético, qué muestra el Doppler venoso y qué opciones hay. Agenda tu evaluación vascular.
Las várices son venas de las piernas que se dilataron y perdieron la capacidad de devolver la sangre hacia el corazón. Se ven, y por eso suelen tratarse como un asunto de apariencia. Pero detrás hay un problema de circulación real, la insuficiencia venosa, que progresa si no se atiende.
Por qué aparecen
Dentro de las venas de las piernas hay válvulas que solo dejan pasar la sangre en un sentido: hacia arriba. Cuando esas válvulas fallan, parte de la sangre se devuelve y se acumula. La vena se dilata para contener ese volumen, y al dilatarse las válvulas cierran todavía peor. Es un círculo que se retroalimenta.
- Herencia. Es el factor más fuerte: si ambos padres tuvieron várices, el riesgo supera el 80 %.
- Estar de pie muchas horas sin caminar, algo habitual en comercio, salud, cocina y seguridad.
- Embarazos, por el aumento de volumen sanguíneo y el efecto de las hormonas sobre la pared venosa.
- Sobrepeso, que aumenta la presión abdominal y dificulta el retorno.
- Edad, porque la pared venosa pierde elasticidad.
- Anticonceptivos y terapia hormonal en algunos casos.
Cuándo dejan de ser un tema estético
Las arañas vasculares —esas líneas finas rojizas o azuladas— casi siempre son solo eso. La consulta se vuelve necesaria cuando aparecen señales de que la circulación está comprometida:
- Pesadez y cansancio en las piernas que empeora al final del día.
- Hinchazón del tobillo que deja marca del calcetín.
- Calambres nocturnos y picazón sobre el trayecto de la vena.
- Cambio de color de la piel del tobillo, que se oscurece o se endurece.
- Una úlcera que no cierra cerca del tobillo interno.
- Una vena que se pone dura, roja y dolorosa al tacto.
Los dos últimos puntos son los que no admiten espera. La úlcera venosa es la fase avanzada de la enfermedad, y una vena dura y dolorosa puede ser una tromboflebitis, que conviene distinguir de una trombosis venosa profunda.
Qué muestra el Doppler venoso
El estudio de elección es el eco-Doppler venoso de miembros inferiores. Es un ultrasonido, no duele, no usa radiación y se hace de pie, porque acostado el sistema venoso no se comporta igual.
Lo que responde es concreto: qué venas tienen reflujo, cuánto dura ese reflujo, si el sistema profundo está sano y si hay algún coágulo. Sin ese mapa no se puede planificar ningún tratamiento, porque tratar una vena superficial cuando el problema está en la profunda empeora el cuadro.
Qué opciones de tratamiento existen
- Medias de compresión graduada. Son la base y también el peor usado: sirven puestas desde la mañana, antes de levantarse, y con la compresión que corresponde al caso.
- Cambios de hábito. Caminar, elevar las piernas y evitar estar de pie o sentado sin moverse durante horas.
- Escleroterapia. Se inyecta una sustancia que cierra la vena; útil para arañas y várices pequeñas.
- Láser o radiofrecuencia endovenosa. Cierra la vena safena desde dentro, sin cirugía abierta y con recuperación rápida.
- Cirugía. Reservada para casos avanzados o anatomías que no permiten las técnicas anteriores.
Qué ayuda mientras tanto
Caminar es el mejor tratamiento gratuito que existe: la contracción de la pantorrilla funciona como una segunda bomba. Elevar las piernas por encima del corazón quince minutos, dos veces al día, descarga el sistema. Y controlar el peso y la presión arterial reduce la carga sobre las venas.
Preguntas frecuentes
¿Las várices se quitan solas?
No. La insuficiencia venosa es progresiva: sin tratamiento las venas dilatadas tienden a crecer y a aparecer otras nuevas.
¿Volverán después del tratamiento?
La vena tratada no reaparece, pero la predisposición sigue. Pueden formarse várices en otras venas, y por eso la compresión y el control se mantienen.
¿Duele el eco-Doppler?
No. Es un ultrasonido con gel sobre la piel. Se hace de pie y dura entre 20 y 40 minutos según cuántos segmentos haya que evaluar.
¿Es peligroso tener várices?
En sí mismas no, pero aumentan el riesgo de tromboflebitis, de sangrado si se rompe una vena superficial y de úlceras en las fases avanzadas.
¿Sirven las cremas para várices?
Alivian la sensación de pesadez de forma pasajera, pero no cierran la vena ni corrigen el reflujo. No sustituyen a la compresión ni al tratamiento.
Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica. El diagnóstico y el tratamiento deben ser establecidos por un profesional de la salud tras una evaluación individual.